ОСНОВЫ КОНЦЕПЦИИ УХОДА, СФОКУСИРОВАННОГО НА ЧЕЛОВЕКЕ: ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Abstract

Введение. В масштабах всего мира здравоохранительные системы и организации стремятся улучшить результативность системы здравоохранения через внедрение модели ухода, сфокусированного на человеке (Person-Centered Care - PCC). Несмотря на то, что существует множество концептуальных рамок для PCC, все еще существует пробел в практическом руководстве по реализации PCC.

Методы. На основе литературного обзора PCC была разработана общая концептуальная рамка совместно с пациентом-партнером, которая синтезирует доказательства, рекомендации и передовую практику из существующих рамок и случаев внедрения. Модель Donabedian для улучшения здравоохранения была использована для классификации областей PCC в категории "Структура", "Процесс" и "Результат" для улучшения качества здравоохранения.

Обсуждение. Рамка акцентирует внимание на структурной области, которая относится к системе здравоохранения или контексту, в котором оказывается медицинская помощь, обеспечивая основу для PCC и влияя на процессы и результаты лечения. Определены структурные области, включающие: создание культуры PCC на всем континууме здравоохранения; совместное проектирование образовательных программ, а также программ здорового образа жизни и профилактики с пациентами; создание поддерживающей и приспособленной среды; и разработка и интеграция структур для поддержки информационных технологий в здравоохранении и измерения и мониторинга эффективности PCC. Процессные области описывают важность культивирования коммуникации, уважительного и сострадательного ухода; вовлечение пациентов в управление своим здоровьем; и интеграцию ухода. Определены результаты, включающие: доступ к медицинской помощи и отчеты пациентов о результатах.

Выводы. Эта концептуальная рамка предоставляет пошаговую дорожную карту для руководства здравоохранительными системами и организациями в оказании комплексного ухода, ориентированного на человека, в различных секторах здравоохранения.