Травмы связок и сухожилий стопы и голеностопного сустава

Abstract

В данной статье представлен клинический случай врожденного гипертрофического
пилоростеноза (ВГП), диагностика которого основывается на рентгенологическом методе, до
сих пор являющимся «золотым стандартом» для данной патологии у детей.
Этиология до сих пор до конца не изучена. По-видимому, существуют генетические,
семейные и экологические факторы предрасположенности, необходимые для развития ВГП
[7].
Проведенный анализ демонстрируемой истории болезни показывает тактику ведения
пациентов с врожденным пилоростенозом, основанный на клинико-диагностическом
наблюдении, и свидетельствует о роли рентгенодиагностики в постановке диагноза.
Несмотря на известную клиническую картину, имелись сложности в дифференциальной
диагностике пилороспазма с субкомпенсированным пилоростенозом вследствие отклонения
от классического течения заболевания и наличия сопутствующей патологии. С
антиспастической целью проводилась терапия с антихолинэргическим препаратом (атропин)
и динамическое рентгенологическое исследование. Из-за отсутствия динамики в клинике
(повторяющаяся рвота, потеря массы тела) на фоне комплексного лечения было проведено
оперативное вмешательство: пилоромиотомия по Фреде-Раштдету на 14 сутки от начала
заболевания. Послеоперационный период протекал без осложнений. Ре бенок выписан с
выздоровлением и направлен на диспансерное наблюдение.
Таким образом, диагностика ВГП на современном этапе продолжает основываться на
клинико-анамнестических данных и рентгенологическом исследовании, что позволяет
прогнозировать последующее восстановление таких детей.